Лечение острой боли

Зубная боль

Да

Нет

Велика вероятность того, что повреждена эмаль.

Уточните характер боли (пункт 2)

• Провоцируется сладким?

Травматические сколы эмали, неглубокий кариес при наличии темных пятен на зубе.

• Провоцируется кислой и острой пищей?

Сточенная эмаль или обнаженные шейки зубов при пародонтозе.

Что делать? Можно прополоскать рот теплым раствором соды и в ближайшее время обратиться к врачу. При обращении к врачу показано терапевтическое лечение (пломбировка зуба после обработки кариозной полости бором). Если нет кариеса, с дефектами эмали можно справиться запечатыванием фиссур или обработкой зубов фторсодержащими препаратами.

2. Зубная боль пульсирующая? Начинается с коротких эпизодов, которые постепенно удлиняются? Также у Вас появляются ночные боли? Ваш зуб болит все дольше и интенсивнее, а ощущения распространяются на соседние зубы и отдают в височно-челюстной сустав и голову? Постукивание по коронке зуба усиливают болевые ощущения? Интенсивность болей нарастает от слабой до нестерпимой?

Воспаление распространилось на каналы зуба или окружающие ткани.

• Провоцируется горячей и холодной пищей, накусыванием? Больной зуб депульпирован? Незадолго до болей Вы переохладились или перенесли вирусную инфекцию

Да

Нет

Вероятно, затронуты воспалением ткани периодонта и развился периодонтит. Таков исход длительно нелеченного глубокого кариеса, плохо пролеченного пульпита. Зачастую при этом на корне зуба формируется гранулема. Грамотный специалист всегда предложит в такой ситуации вместо удаления лечение, которое будет длительным и дорогим, но позволит сохранить зуб.

Боль провоцирует только горячая пища? Зуб уже лечили от кариеса, но не депульпировали? Есть открытая кариозная полость? Да Все эти признаки можно расценить, как пульпит (воспаление нерва и кровеносных сосудов, питающих зуб). Это осложнение глубокого кариеса или травмы зуба со сколом до дентина. Лечение займет уже не меньше двух посещений. Врач будет вскрывать каналы зуба и ставить лекарство, которое полностью убьет зубной нерв. При первом этапе лечения, скорее всего, потребуется обезболивание. Затем остатки нерва и пульпа будут извлечены с помощью тонкой иголочки с насечками (пульпоэкстрактора). При следующем посещении зуб запломбируют.

Что делать? До похода к врачу, который не стоит откладывать, можно принять обезболивающее (бруфен, ибуклин, парацетомол). Помогает также финлепсин, успокаивающий тройничный нерв, веточки от которого идут не только к зубам, чем и обусловлена ширина болевой зоны. Самым доступным обезболиванием становится интенсивный массаж мочки уха на стороне пораженного зуба в течение трех- пяти минут.

3. У Вас разболелся зуб, на который надета коронка? Стоит проанализировать все вышеизложенные варианты, так как под коронкой зуб может подвергаться тем же воспалительным изменениям, что и без нее.

Излишняя подвижность зубов

Да

Нет

Предстоит выпадение зуба и смена его на постоянный.

Была ли у Вас недавно травма зубов?

Да

Нет

Патологическая подвижность зубов может сохраняться в течение 2-4 недель.		Обилен ли зубной налет и камни? Стали ли за последнее время расширяться межзубные промежутки? Есть ли карманы в деснах, в которых застревает пища или из которых выделяется гной?
Что делать? Можно, конечно, рассчитывать на то, что зубы со временем самостоятельно укрепятся, но лучше провести шинирование зубов у специалиста. До этого момента надо избегать жевательной нагрузки на зубы, ни в коем случае не есть выпечку.		Да Есть заболевание пародонта. Что делать? Лечение у пародонтолога позволяет решить проблему. На доврачебном этапе целесообразно полоскать рот ротоканом или йодинолом, которые можно заменить на универсальный раствор соды.

Отек десны

Да

Нет

Вероятно гнойное воспаление в области верхушек зубных корней, периодонтит.		Есть множественные гнойники? Десны кровоточат даже без механического повреждения? Есть отек, синюшность и снижение чувствительности десен? Бывают подъемы температуры? Да
Что делать? В любом случае, после полоскания рта дезинфицирующим раствором и приема обезболивающего надо обратиться за врачебной помощью.		Это вероятные признаки позднего гнойного пародонтоза.

Отек мягких тканей лица (флюс)

Есть повышение температуры тела?

Да

Нет

Вероятен периостит.

При болях в области одного зуба, при постукивании или накусывании, отеке десны в области зуба, вероятен периодонтит.

Что делать? Необходимо обратиться к врачу для местного лечения зуба, приема антибиотиков.

Травма пищей, зубной щеткой, протезом

Реакция отторжения имплантата

Что делать? До похода к врачу рот полощут ротоканом, йодинолом. Участки воспаления можно обработать раствором Люголя.

Стали ли десны более рыхлыми? На зубах много налета и камней? Часто Вас беспокоит неприятный запах изо рта? Есть ли примесь крови в слюне?

Зубы стали подвижными? Наблюдается более легкое застревание пищи между зубами?

Вероятен периодонтит. Необходимо обратиться к пародонтологу.

Возможен бактериальный гингивит

Ноющие и зудящие невыраженные боли в деснах, стачивание зубов и обнажение их шеек, снижение высоты десневого края? Гнойное отделяемое из десен? Кровотечение сопровождает прием абсолютно любой пищи? Десны отечны и синюшны?

Вероятные признаки позднего гнойного пародонтоза

Что делать? Срочно обратиться к врачу. Обработать рот мирамистином.

Жжение во рту

Связано ли жжение с приемом пищи?

Есть ли эрозии или язвочки во рту?

Есть ли белый налет?

Принимали ли Вы недавно антибиотики? Пользуетесь ли гормональными препаратами в ингаляторах?

Вероятен афтозный стоматит

Что делать? До момента похода к врачу ротовая полость обрабатывается дезинфицирующим раствором, например, мирамистином.

Вероятно грибковое поражение (кандидоз)

Что делать? Содовый раствор создаст среду, неблагоприятную для размножения грибов, а лечение будет проводиться под наблюдением врача противогрибковыми препаратами типа флюконазола

Темные или желтые пятна на зубах

Реагируют ли зубы на сладкое?

Есть риск кариеса

Необходимо посетить стоматолога

Принимали ли Вы препараты железа, ампициллин?

Часто ли Вы пользуетесь препаратами фтора?

Возможен флюороз

Пьете ли Вы чай или кофе?

Вы курите?

Что делать? Прекратить прием препаратов. При необходимости прибегнуть к отбеливанию зубов.